Синьаның Адам өлтіруден қашып кетуіне жол бермеңіз

Бейбітшілікте тынығыңыз, Наталин.

Егер сізге ешқашан жеңілдіктер берілмесе, сақтандыру келісімшарттары жасалмаса немесе біреу туралы естісеңіз - сіз бақытты адамсыз! Сақтандыру саласы АҚШ-тағы ең тиімді салалардың бірі болып табылады. Математика өте қарапайым, қаншалықты көп адамдар өлімге жол берсе - соғұрлым жақсы пайда болады.

Біз мұны Интернет және блогосфера? Іздеу машиналарын хабарламалармен бомбалай аламыз ба? Синья Сакс және өзгеріс жасайсыз ба? Олар өздерін қамқорлықпен айналысамыз деп мәлімдейді. Бұл рас па? Шын мәнінде, қамқорлыққа қамқорлық жасаудан гөрі көп ақша қажет емес пе? Мен дәрігерлердің қамын ойлайды деп ойлаймын, бірақ сақтандыру компанияларында керісінше ынталандыру бар.

11 желтоқсандағы хатта төрт дәрігер сақтандырушыға қайта қарауды сұрады. Олар трансплантация жасайтын осындай жағдайдағы науқастардың алты айлық өмір сүру деңгейі шамамен 65 пайызды құрайтынын айтты.

Синьна бұл эксперименталды және олардың саясатына жатпайтынын айтты.

Наталин Саркисян қазір қайтыс болды үш жылдан кейін лейкемиямен күресіп, өзінің Cigna сақтандыру компаниясынан қажетті трансплантациядан бас тартты.

Менің көз алдымда бұл бірінші дәрежелі кісі өлтіру ғана емес. Қауіпсіз еңбек жағдайлары салдарынан қызметкерінен айырылған жұмыс беруші адам өлтіру немесе заңсыз өлім үшін айыпталуы мүмкін, неге сақтандыру компаниясы мүмкін емес? Cigna бұл жағдайды елемеді, олар оны талдап, пациентті өлімге қалдыру үшін саналы түрде таңдау жасады.

Бұл оқиғалар мені әрі ашуландырады, әрі шошытады. Егер сізде Cigna акциялары болса немесе тіпті Cigna бар бірлескен қор болса, мен сізден мұндай компанияны қолдамауға шақырар едім. Сақтандыру компаниялары қалталарын төлейтін адамдардың қанымен қайнатудан бас тартатын кез келді.

Наталиннің күресі туралы көбірек:

  1. Наталин қайтыс болды, Синьяға ұят
  2. Синьна Наталинді өлтіреді
  3. RIP, Наталин
  4. Наталин қайтыс болды

CIGNA атқарушы басқару тобы - түнде қалай ұйықтайсың ?!

  • Х.Эдуард Хануэй, CIGNA корпорациясының төрағасы және бас атқарушы директоры
  • Майкл Уэлл, CIGNA корпорациясының атқарушы вице-президенті және қаржы директоры
  • Дэвид М.Кордани, CIGNA HealthCare президенті
  • Пол Э. Хартли, CIGNA International президенті
  • Джон М.Мурабито, CIGNA корпорациясының адами ресурстар және қызметтер жөніндегі атқарушы вице-президенті
  • Кэрол Энн Петрен, CIGNA корпорациясының атқарушы вице-президенті және бас кеңесшісі
  • Карен С.Рохан, CIGNA Group сақтандыру және президенті, CIGNA Dental & Vision Care
  • Майкл Д. Вуллер, CIGNA корпорациясының атқарушы вице-президенті және бас ақпарат директоры

24 Пікірлер

  1. 1
    • 2

      Сәлем, JHS,

      Мен үшін қорқынышты жайт - осы елдегі сақтандыру компаниясы дәрігердің өмірді ұзартады немесе сақтайды деген талаптарын жоққа шығаруға құқылы.

      Өмір мен өлім туралы шешім қабылдаған бизнес заңсыз болуы керек. Қарапайым және қарапайым.

      Даг

      • 3

        Даг,

        Ия, бұл қорқынышты, бірақ бұл ұзақ уақыт бойы шындыққа айналды. Оқиғаның бәрі біршама ирониялық: кейбір адамдар қайтыс болуы керек, себебі донорлық орган қол жетімді емес. Мұнда бізде іс болған сияқты, ал ол оны ала алмады.

        Мүмкін, ол оған ие болуы мүмкін еді, бірақ содан кейін оның қалған мүшелері өз ресурстары таусылғаннан кейін көшеде қарындаш сатумен айналысуы керек шығар. Сондықтан олар өздерін сақтандырамыз деп ойлады. Бұл суретте бірнәрсе дұрыс емес ...

        • 4

          Сәлем Боб!

          Сізді осында көргеніме қуаныштымын және жақсы жұмыс істеймін деп үміттенемін.

          Жақсы қойды.

          Біздің заң шығарушы органдарға пациенттерге күтім жасауды сақтандыру компаниясына емес, дәрігерге қалдыру үшін қажетті қысым жасай аламыз деп үміттенемін.

          Даг

  2. 5

    Мәселе мынада, медициналық сақтандыру компанияларының ең төменгі деңгейі жәрдемақы төлемеуге ЕМЕС. Бұл менің ұлымның дәрі-дәрмектеріне рұқсат алу үшін кездестірген кезде болды. Ол 2004 жылы шайқас басталған кезде формулярлық емес дәрі болатын Zyrtec-D дәрісін мақұлдады. Мен жоқ. Бізге екеуіне де СДВГ үшін бірдей дәрі тағайындалды. Менікі мақұлданды; ол болмаған. Ол осы жылы Zyrtec-D биржадан тыс сатылымға рұқсат берілгенге дейін мақұлданбады ма? Кездейсоқтық? Өзің шеш.

    Біздің тарих бұған қарағанда шамалы, бірақ принцип әлі де сақталады. Олар сүйек кемігін трансплантациялауды қамтыды, содан кейін олар осы қызға қосымша қымбат емдеуді мақұлдау міндетінен босатылды. Бастапқыда сұраныс білімді адамға түскеніне күмәнданамын (мысалы, психиатриялық дәрі-дәрмектерді мақұлдайтын гастроэнтеролог туралы жазбаларымды қараңыз), сондықтан «жоқ» деп айту оңай болды. Төрт дәрігер апелляциялық шағымданғаннан кейін де олар бас тартты.

    Майкл Мурдың көп құқығы бар: медициналық шешімдерді пациенттің дәрігерінен басқа біреудің қолына беру - дұрыс емес. Cigna-дағы «дәрігерлер» деп аталатындар үшін мен олардың Гиппократтық антын қол қоюдан бас тартуымен қалай сәйкестендіретінін сұрауым керек.

    • 6

      Сәйкес Forbes, H Эдвард Хануэйдің жалпы өтемақысы 28.82 миллион долларды, ал 5 жылдық 78.31 миллион долларды құрайды. Ханвей Cigna (CI) компаниясының бас директоры 6 жыл болды және компанияда 28 жыл болды.

      Осылай ол оны татуластырады.

  3. 7

    Өкінішке орай, американдықтардың көпшілігі майлы, мылқау және бақытты өмірден өтеді. Біз осындай трагедиялар туралы оқимыз және бұл менің немесе менің отбасымның басына түспейді деп ойлаймыз. Біз оның мәнін «ол сызаттардан құлады» немесе «ол бәрібір қайтыс болар еді» деген ойлармен төмендетуге тырысамыз. Біздің баспасөз сақтандыру компанияларының жағымсыз және қылмыстық әрекеттері туралы дұрыс тергеу жүргізе алмайды және есеп бере алмайды, өйткені көптеген сақтандырушылар демеушілерге ақша төлейді. Бізде Джон Стоссель, Михаэль Мурдың «Сикко» фильмін талқылайтын репортерлары, Наталиннің өлімінен бірнеше ай бұрын ғана бар.

    Американы ояту

    Барлығымыз жеткілікті ашуланғанға дейін және қоңырау шалып, хат жазғанға дейін және ашуланғанымызды білдіргенге дейін, бұл тәжірибелер жалғасады. Мұны қаламмен, аузымен және қалта кітабымен айтыңыз.
    Конгрессменге хабарласыңыз. Хабарлама туралы жалған хабаршыларға электрондық пошта арқылы жіберіңіз. Осы жаңалықтар шоуларында жарнама жасайтын корпорацияларға хабарласып, бойкот жариялаңыз.

  4. 8

    Мұның бәрі маған көптеген сұрақтар тудырады, содан кейін мен үшін жауап береді.

    Менің оқығаным бойынша, егер ол трансплантация жасатқан болса, ол тағы алты ай өмір сүруі мүмкін. Ол бұдан әлдеқайда ұзақ өмір сүрмес еді. Ол айықпас дертке шалдыққан.

    Мен отбасыма деген сезімді сеземін. Бірақ ол кейбір БАҚ-тар жасағысы келетіндей құрғақ және құрғақ емес. Егер бұл оның емделуі және тағы 20 жыл өмір сүруі туралы болса ... бұл ештеңе емес. Бірақ бұл трансплантациядан бас тартуға қарсы дәрі қабылдауы керек еді ... ол онсыз да әлсіз иммундық жүйені алып, оны одан сайын нашарлататын еді ... қатерлі ісіктің тез таралуына себеп болатын еді. ЖӘНЕ Қатерлі ісік бірінші кезекте терминалды болды.

    Мен қазір медициналық сақтандыру компанияларымен өзімнің жекпе-жегімді бастан өткеріп жатырмын. Сондықтан мен олардың ақылға қонымсыз болуы мүмкін екенін білемін. Менің шағымым - екі жүз доллар ғана ... бұл алты санға жақын жерде бұл шағым айналасында болған жоқ.

    • 9

      Сәлеметсіз бе,

      Жетіспейтін бөліктердің көп екендігіне сенімдімін, бірақ мен үшін түйін: кейбір дәрігерлер мен медбикелер емделуді сұраған және оларға сақтандыру компаниясы вето қойған. Біз ЕШҚАШАН болмайтындығына көз жеткізуіміз керек.

      Сіздің шайқасыңызға сәттілік тілеймін! Мен осы елдегі көптеген «сақтандырылмағандардың» бірімін - мен артық салмақтанмын және оны өзім ала алмаймын. (Менің балаларым өз саясатымен қамтылған).

      Даг

  5. 10

    Мен дәрігерлерге сақтандыру компанияларына қаншалықты сенімдімін.

    Сіз өзіңіздің қалтаңызды қайыққа салынған ақшамен теңестіретін нәрсе жасауды сұрамайсыз ба?

    Сондықтан сіз бас тартылған шешімдер туралы үшінші тараптың төрешісіне жүгіне аласыз. Сонымен, ол:
    A. Отбасындағы эмоциялар әсер етпейді.
    B. Олардың төменгі сызығы әсер етпейді (сақтандыру мен дәрігерлерге барады)

    Соңғы шешімді қабылдай алады.

    Көптеген дәрігерлердің өздігінен миллионер болуы кездейсоқ емес.

    Сонымен, тақырыптан тыс сіз жалпыға бірдей денсаулық сақтауды қолдаймын деп айта аласыз ба?

    • 11

      Мен бірнеше дәрігерлерді білгеніме қуаныштымын және сақтандыру компанияларының оларға қалай әсер еткенін көру өте өкінішті болды. Менің достарымның бірін «өнімділікті» жақсарту үшін әр пациентке «аз уақыт бөлуге» мәжбүр етті. Мен оның жалақысының 1/3 бөлігін қате сақтандыруға (тағы бір пайдалы сала) жұмсағанын көрдім.

      Сондай-ақ, ол өзінің жеке тәжірибесінен гөрі дәрігерлер тобына қосылуға МАҚСАТ болды, өйткені сақтандыру құжаттарын алып жүру мүмкіндігі болмаған. Бұл жүректі жарды, өйткені ол фантастикалық дәрігер болды және денсаулық сақтау желісіне өтуге лайық емес еді.

      Менің ойымша, сіз Дәрігерлердің басым көпшілігі миллионер емес екеніне көз жеткізесіз, тіпті одан да көп пациенттер оларға күтім жасайтын барлық қиындықтан бас тартады. Бұл былық.

      Re: әмбебап денсаулық сақтау

      Мен Канадада 6 жыл тұрдым, мен жалпыға бірдей денсаулық сақтауды қолдаймын (бұл менің консервативті тәрбиемнен де қорқынышты). Мұның себебі қарапайым - мен медицина емес, әлеуметтік мәселе деп санаймын ... дегенмен АҚШ-та біз оны БУМИНГ бизнесіне айналдырдық.

      Канадада қиындықтар бар, мен мойындаймын. Біз еститін қорқынышты оқиғалар аз да, алайда да.

      Менің ойымша, әмбебап денсаулық сақтаудың бизнес үшін үлкен артықшылығы бар - адамдар отбасыларына медициналық көмек көрсету туралы алаңдамай, өз ісін ашудан қорықпайды. Адамдар енді жаман жұмыс орындарын тастаудан қорықпайды, бұл еңбек жағдайының жақсаруына әкеледі.

      Мен бұл шынымен қадам деп ойлаймын. Егер сіз сақтандыру компаниясының бас директорына жылына 28 миллион доллар төлей алатын болсаңыз, кейбір жеңілдетуге мүмкіндік бар емес пе?

  6. 12

    Жоқ. Егер сіз өзіңіздің табыстарыңыздың 33% -ін үкіметке сақтандыруға беретіндігіңізді көрсеңіз ... алға. Бірақ дәл қазір ... Мен медициналық сақтандыру үшін айына 250 доллар төлеймін. Менің жұмыс берушім одан да көп төлейді. Бірақ бұл әзірлеушілерді жұмыспен қамтудың бір бөлігі.

    • 13

      Ирония мынада, біз оны төлейміз, дегенмен, ck. Сақтандырылмаған адам емделіп жатқанда, сіз оны салықтар мен медициналық ставкалардың жоғарылауы және т.б. төлейсіз. Біз қазірдің өзінде әмбебап денсаулық сақтау үшін ақша төлейміз ... бірақ бұл тек емдеуге арналған - профилактикалық дәрі емес.

  7. 14

    ck -

    Сіздің пікіріңіз бойынша Наталин трансплантация жасағанда алты ай болған болар еді - дұрыс емес. Трансплантация болмаса, олар оған сыртынан алты ай уақыт берді. Сүйек кемігін трансплантациялау лейкозды жоюға көмектесті, бірақ оның құны бауырдың зақымдануына байланысты қалпына келтірілмеді. Егер оған трансплантация жасалған болса, оның толыққанды өмірге үміті бар еді. Онсыз ол құрдымға кетті.

    Дәрігерлер дәрігер бола алмайтын кезде жүйе толығымен бұзылады. Егер сіз оларға сенбейтін болсаңыз, онда олар қорғаныс медицинасын қолдануы керек, өйткені олар сақтандырушыны, пациентті қанағаттандырады және сақтандыру жауапкершілігінің қауіп-қатеріне жол ашады.

    Жүйені бекіту дегеніміз - заңсыздыққа байланысты шығындар мен жауапкершілікті сотқа беру негіздерін шектеу, сақтандырушылардың пайдасын шектеу және медицина практикасын дәрігер ретінде білім алғаны үшін 100 мың доллардан астам төлеген адамдардың қолына беру. Доктор Киршенбаумның дәрігерлер, ақша және медицина туралы сериясын басқа көзқараспен оқып шығу керек. Бұл жерден бастаңыз.

  8. 15

    Менің оқығанымның бәрі бауыр трансплантациялау мақсатының тағы бір жарты жыл өмір сүруінің 65% мүмкіндігі екені көрініп тұрды.

    Енді менің алғашқы хабарламамда айтылғандай, егер бұл тағы 20 жыл өмір сүруге мүмкіндік берсе ... бәрі үшін. Егер алты ай болса ... мен екі шешім үшін де секірмеймін. Үшінші тараптың төрешісі дұрыс шешім деп санайды.

    Олардың проблемалары болғанымен, менің ойымша, бұл түзету әмбебап денсаулық сақтау емес, бұл біздің үкіметке ауыртпалықты түсіреді және олар сорып алады.

    Жөндеу, сіз ойлағандай ... ақаулардың шығынын шектеу және басқа ережелер. Бірақ мен, әрине, медициналық сақтандыруды Хиллари Клинтонға ұқсата алмас едім. Ашығын айтқанда, менің салық ақшам қайда жұмсалатындығы туралы мәселелер жеткілікті ... мұрынға арналған жұмыс сияқты «денсаулыққа» төлеу қажет емес.

  9. 16

    CK -

    Associated Press мақала бойынша http://ap.google.com/article/ALeqM5hFp8DsNC_gJwb9q72kNfDiZCioSwD8TM2SAO1, UCLA дәрігерлері «... трансплантация жасататын Наталинге ұқсас жағдайдағы науқастардың алты айлық өмір сүру коэффициенті 65 пайызға тең» деп келтіреді.

    Менің ойымша, бұл оның алғашқы 65 айда аман-есен шығуына 6 пайыздық мүмкіндігі бар еді, сіз атап өткендей, ол 6 айда қайтыс болады деп емес. Ол лейкозды емдеудің салдарынан бауыр жеткіліксіздігі болғандықтан айықпас ауруға шалдыққан. Менің түсінуімше, егер ол 6 айға жетсе, оны бірнеше жылға ұзартуға барлық мүмкіндіктері бар еді.

    Сізге сіздің жазбаларыңыздан меніңше, денсаулық сақтау ісі тек жақсылық жасай алатын адамдар үшін қол жетімді болуы керек, ал басқалары өлгеннен гөрі жақсы деп санайсыз. Мен сіздің көптеген ойларыңыз бен ұсыныстарыңызбен келісемін; Менің ойымша, үшінші тараптың арбитражы - бұл өте жақсы идея, әсіресе егер ол тез болса, бірақ сіздің «ол өліп қалуы мүмкін, ол бәрібір кетіп қалуы мүмкін» деген ұғымыңыз рухты емес болып шығады. Бұл сізді тек өзіңізге ғана қызықтыратындай әсер қалдырады.

  10. 17

    Роб,
    Мен бәрінің өмір сүргенін және медициналық сақтандыруға қол жеткізгенін қалаймын, бірақ оны үкіметтің орны да қамтамасыз етпейді деп ойлаймын.

    Мен одан гөрі әлдеқайда аз үкіметті (яғни IRS-ті алып тастаған) көргім келеді.

    Біздің құрылтай әкелеріміз мұны қалай жасады деп ойлайсыз? Жауап - дәрігерлерге ауыртпалықты азайту (яғни сот ісін жүргізу) және бұл ауыртпалықты әрбір салық төлеушіге аудармау. Біздің үкімет өзін-өзі ақтамады және біздің медициналық өмірімізге сенбеу керек. Олардың қарауында мұндай жағдайлар жиі емес, жиі кездесетін болады. Жүрек жеткіліксіздігінің статистикасына және қатерлі ісікке шалдыққандардың қатерлі ісіктен аман қалу деңгейіне қараңыз. Жеке медицина әлдеқайда тиімді.

    Бірақ осы жағдайға қатысты тағы бір рет айтайын ... егер трансплантациядан кейінгі ұзақ өмірге деген болжам болса ... демек мен бәрін қолдаймын. Бірақ мен сіз айтқан мәлімдемені теріс жолмен оқыдым.

    Жақсы жазылған фактілерді көргіңіз келеді, тек онда фактілер стиліндегі мақалалар.

    Бұл оңай тақырып емес, сондықтан эмоционалды дау-дамайға салынбауы керек. Тек фактілер.

    • 18

      Фактілер қарапайым, Синья ауруды емдеуге қаражат жұмсамағысы келмейді, сол Синья Глендейл бұл отбасына осылай жасаған, олар қолдан келгенше күрескен, тек үкіметтік агенттіктер бұл адамдарға тұтынушыны жәбірлеуіне жол берген орындалды. Жасырын.

      Валенсиядан келген конгрессмен, Калифорния жазады

      Конгрессмен былай деп жазды: 30 жылдың 1996 мамырында корпорациялар бөліміне жолдаған хатында. Джо Джошуа Годфриге берілген хаттың көшірмесі.

      Құрметті комиссар епископ!
      Мен өзімнің сайлаушыларымның атынан Джозефина Джошуа Годфридің атынан Калифорниядағы HMO, CIGNA денсаулық сақтау лицензиясымен ауыр қиындықтарды бастан өткеріп отырмын.

      Годфри ханым CIGNA-ны тыныштандырды, оның өкпе рагын 1993 жылдың наурызынан бастап 1994 жылдың тамызына дейін дұрыс анықтай алмады және емдей алмады. Бір жылдан кейін Синья емес дәрігерлер оның сол жақ өкпесіндегі карциноидты ісікті оңай анықтады және Годфри ханымға ісік диагнозы 1993 жылдың басында қойылуы керек деп айтты. CIGNA-дан ісіктердің болуын бірнеше рет жоққа шығаруға қарамастан, ісік ақыр соңында ST-да жойылды. Калифорния штатындағы Бербанктегі Джозефс ауруханасы. Операциядан кейінгі патологияда ісіктің «толығымен өскені ... толық жетілгені» туралы хабарлайды.

      ГИГНА-да қаралған кезде Годфри ханым бірнеше рет емделу үшін маманға жіберілуін өтінді. Кейбір түсініксіз себептермен GIGNA тиісті емделу үшін маманмен кеңесуден бас тартты. CIGNA сонымен қатар Годфри ханымның медициналық карталарын шығарудан бас тартты, сондықтан басқа дәрігер оның анамнезін қарап, емделуге тапсырыс бере алады. Тек ондаған өтініштен кейін жазбалар шығарылды. Годфри ханым, CIGNA-ны қателіктерден қорғау үшін заңсыз түрде өзгертілген деп санайды.

      Калифорния штаты HMOS жүйесінде тіркелген тұтынушыларды қорғауға жауапты. Мемлекет тұтынушыларға HMOS туралы білім беруі керек және ақпарат беруі керек. HMOS-тағы 12 миллионнан астам калифорниялықтар тұтынушыларға медициналық көмектің сапасы мен қол жетімділігі туралы білім беру және ақпараттандыру маңызды міндет болып табылады. Өкінішке орай, егер Годфрис ханымның тәжірибесі тұтынушылардың медициналық қажеттіліктерін HMOS-пен қалай емдейтіндігінің белгісі болса, біз басқарылатын күтім жүйесін қайта қарауымыз керек. Конгресс HMOS және олар көрсететін медициналық емдеудің сапасын тексере бастады. Көптеген пациенттер HMOS шығындарды азайту үшін пациенттерге күтім мен ақпаратты үнемі жоққа шығарады деп санайды. Дәрігерлерге HMO шамадан тыс емделуді ұсынуға тыйым салатын айқын «гаг ережесі» де ерекше алаңдаушылық туғызады.
      Менің құрылтайшым HMO-мен жұмыс істеу кезінде қиындықтарға тап болған жалғыз адам емес.
      (1) Сан-Диегодан Рут Макиннес ХМО дәрігерлері жүрек ауруын диагностикалау және емдеу және кардиогенді шоктың пайда болуына жауап беру үшін медициналық тексерулер жүргізе алмаған кезде қайтыс болды; -бір жылдан астам уақыт диагноз қойылды. Маған айтқандай, осы адамдар сияқты бүкіл әлемде мыңдаған басқа адамдар осыған ұқсас оқиғалары бар.

      Мен сіздің кеңсенің осы талаптарды тексеріп, мемлекеттің ХМОС-ын дұрыс қадағалап отырғанын және тұтынушыларға сапалы медициналық көмек көрсету үшін қажетті ақпарат бергендігін тексеретіндігіне құрметпен қараймын. Мен Годфри ханымға қамқорлық жасауы керек жүйе өте қатал әрекет жасады деп санаймын. Егер заң бұзушылықтар анықталса, мен тұтынушыларға қатыгездік көрсеткен кінәлі мекемелерге қатысты мәжбүрлеу шараларын қолдануды сұраймын. Кешенді тергеу мемлекеттің 12 миллионнан астам ХМО тұтынушылары алдындағы міндеттемелерін орындауын қамтамасыз етуге көмектеседі. Өтінемін, менің ауданымның Директоры Армандо Э. Аралозаға сіздің алғашқы мүмкіндігіңіз бойынша жауап беріңіз.
      Corp бөлімі жауап беру
      Лос-Анджелес, CA жауап »

      ДжО Джошуа Годфри Калифорния халқымен және осы ұлтпен бөліседі:
      КОРПОРАЦИЯЛАР БӨЛІМІ КОНГРЕССЕРЛЕРГЕ ЖАУАП 2-ШІЛІМ, 1996 ЖЫЛЫ XNUMX ШІЛДЕ
      RE: файл жоқ ALPHA
      Құрметті конгрессмен,
      Мен сіздің жоғарыда аталған адамдарға және олардың денсаулық сақтау жоспарына, Калифорниядағы Cigna Healthcare-ке қатысты 30 жылғы 1996 мамырдағы 4 жылғы 1996 маусымда алған хатыңызды аламын.
      Корпорациялар департаменті (? Департамент?) Cigna денсаулық сақтауды және денсаулық сақтаудың басқа да қызмет жоспарларын Нокс-Кин денсаулық сақтау қызметі жоспары туралы заңмен (Денсаулық және қауіпсіздік коды 1340 және т.б.) және Комиссардың ережелерімен (CCR бөлімі 1300.40 et seq) реттейді. .). Департамент бізден көмек сұрауға (? RFA?) Өте маңызды. Департаментке келіп түскен RFA тек жеке мәселелер (мәселелер) бойынша ғана емес, мүмкін жүйелік проблемаларға да назар аударылады. RFA шолу Департаменттің жалпы күш салудың маңызды элементі болып табылады.
      Департамент Годфри отбасы ұсынған барлық РФ-ны қарастырды немесе қарастырады. Джозефина Годфридің ісін Департаменттің мәжбүрлеу бөлімі қарады. Бұл шолу тиісті медициналық карталарды тексеру, жоспар қызметкерлерімен сұхбаттасу және Годфри отбасымен кең пікірталас жүргізуді қамтыды, бірақ онымен шектелмеген. Осы шолу нәтижесінде мәжбүрлеп орындау бөлімі Синьза Годфри ханымның нақты шағымдарын қанағаттанарлық түрде шешкенін және осы мәселелерді шешудің стратегияларын жасағанын анықтады.
      Кристофер Годфридің РФ-на келетін болсақ, Синьа мырзаға да, миссис Годфриге де олардың қазіргі күтімін үйлестіруде көмек көрсету үшін және кез-келген қиындықтарды шешуге көмектесу үшін (жеке тұлғаның аты-жөні алынып тасталды) RN-ге қол жеткізуге келісті. Қазір екі РФ жабық. Алайда денсаулық сақтау жоспарының Нокс-Кин заңына сәйкестігін қамтамасыз ету үшін осы және барлық ЖҚҚ-дағы ақпарат Департаменттің тұрақты ережелеріне енгізілген.
      Департамент сіздің «гаг» деп аталатын мәселеге қатысты мәселелеріңізбен бөліседі провайдер келісімшарттарындағы тармақтар. Жақында Департамент өзінің провайдерлік келісімшарттарындағы провайдерді жоспарды «жақсы жағдайға» қоюға міндеттейтін тармақты жою жоспарын талап етті. Жақында барлық лицензия иелеріне жолдауында Департамент: «Келісім жасайтын дәрігер мен басқа да денсаулық сақтау мамандары пациенттің денсаулығы мен ерік-жігеріне әсер етуі мүмкін мәселелер туралы шынайы сөйлей білуі керек, бұл дәстүрлі сенім қатынастарын нығайтады. пациент пен денсаулық сақтау маманы арасындағы сенімділік.?
      Сөзімді аяқтай отырып, департаменттің денсаулық сақтау жоспарларына тіркелген миллиондаған калифорниялықтарға деген міндеттемесін тағы да атап өткім келеді. Қосымша сұрақтарыңыз болса, арнайы көмекшімен (аты-жөні сол жаққа) хабарласудан тартынбаңыз, құрметпен,
      КЕЙТ ПОЛ БИШОП
      Корпорациялар комиссары

  11. 19

    Мен бұл оқиғаны заң шығарушыларға 14 жасымда жаздым және сіздермен бөліскім келеді.

    Мен 14 жастамын, мен дәрігерлердің қателіктерінің құрбаны болдым. Мен конгресс пен сенатқа хат жазып отырмын, себебі сіз медициналық қателіктерден зардап шеккендерге көмектесуіңіз керек. Мен ауырдым, басым ауырып, анам мені дәрігерге апарды. Мұрнымнан жиі қан кетіп, басым ауырып тұрды. Менің ойымша, бұл 1992 жылдың аяғында немесе 1993 жылдың басында басталды. Олар менің жағдайым жақсы, ал менің есімде бір дәрігер анам екеумізге өте жаман болды; ол тіпті бұл туралы сөйлескісі келмеді. Ол бәрі менің ойымда, менде бәрі жақсы деп айтты. 1993 және 1994 жылдар менің өмірімде жақсы болған жоқ. Мен бақытсыз болдым. Менің анам үнемі ауыратын, әрдайым төсекте жөтелетін, үнемі CIGNA-ға дәрі-дәрмекпен баратын, үнемі шаршайтын. Менің анам енді бір ана емес еді; менің басым ауырды және өшті, мен анамның қаншалықты ауырғанын түсіну үшін оны мазаламауға шаршадым. Ол әрдайым депрессияға ұшырады, үнемі жылап, көңіл-күйі көтеріліп, жөтелді. Мен оған түнде жабыл деп айқайлайтын едім, ол бәрімізді ұйықтамады, енді өзімді жаман сезінемін.

    1994 жылдың ақпанында мен депрессияға ұшырадым, басым ауырды, дәрі-дәрмектерден дәрі ішіп алдым, мен мұны бірінші рет жасаған емеспін, бірақ менің анам ауырып қалды, тіпті ол оны байқамады. Мен әрдайым көбірек қабылдадым және бір күні мені ояту үшін анам кірді, мен орнымнан тұрмаймын, мен қатты шаршадым. Менің анам осылай деді, болды, киініп ал; біз бірден CIGNA-ға барамыз. Мен сол жерге бардым, мені CIGNA дәрігерлері көрді. Олар мені психикалық сауықтыру орнына жіберді, бұл екі жерде де менің не істегенімді білмеді. Анам мені қыдыртты, мен оған өзімнің жарнамам туралы айттым. Сол күні ол мен өлсем қалай өмір сүре аламын деді. Менің анам қатты шаршағандықтан жылады, ол өзін жеткіліксіз жасағаны үшін кінәлады. Мен анама енді бұлай жасамаймын деп уәде бердім. Менің анам CIGNA-ға қоңырау шалып, олар менің қандай дәрігерлер екенімді сұрап, өзімді өлтіруге тырысқанымды көрмегендеріне ренжіді. Менің анам қатты айқайлап жіберді, олар маған физикалық тұрғыдан толықтай келісті. Наурыз айының басында физикалық тұрғыда біз басыма қатты шағымдандық, олар менің басымды сканерлеуге келісті. Бұл екі жарым айға созылды, бірінен соң бірі сканерлеп жүрді, ақырында дәрігер маған синусын жуу керек деді, бұл мамыр айының соңында. Анам бұл шұғыл ма деп сұрады, оны бірден жасау керек пе, дәрігер шұғыл емес деп жауап берді. Анам біз оны жазғы демалыста жасайтын едік деді.

    Мамырдан тамызға дейін менің анам қатты ауырып қалды. Ол дәрігерге барды, олар оны 6 аптаға мүгедектікке жатқызды. Шілденің ортасында түсімде анам өкпелік қатерлі ісікке шалдыққан және ол қайтыс болады. Мен оны айтқан кезде анам қатты ренжіді. Тамыздың басында анам мені Ирландияға бір айға атам мен әжеме баруға жіберді. Мен тамыздың аяғында Ирландиядан оралғанда, біздің үйде дүрбелең болды, 2 апта бойы CIGNA анама барлық рентген суреттерін беруден бас тартты, олар жоғалғанын айтты. Ол оларды жаңа ғана алды және бұл оның өкпенің қатерлі ісігімен ауырғанына 2 жыл болғанын көрсетті. Анама ота жасалып, 20% өкпесі алынып тасталды. Оның карциноидты ісігі болған. Менің анам ауруханада болған кезде, хирург өгей әкеме оның да жақсы еместігін айтты. CIGNA менің өгей әкемнің жазбаларын 2 аптаға шығарудан бас тартты. Олар сыртқы дәрігерге барған кезде, CIGNA оны астмамен емдеген; ол шын мәнінде өте созылмалы COPD ауруымен ауырады және сол өкпесінде менің анам сияқты нәрсе болған.

    Біз барып, бүкіл отбасымыздың жазбаларын алдық. Мені көріп, біз сырттағы дәрігерге бардық, дәрігерлерге барғаннан кейін мен қазір нақты дәрігер мен CIGNA дәрігерінің арасындағы айырмашылықтың не екенін білемін, және бір күні мен сізге сол туралы айтып беремін деп үміттенемін. . Менде сүйек жойылып жатқан кезде, сүйек орбита арқылы итеріп жатқан кезде менде проблема болды, ал дәрігер менің көзімді шығарып тастаған болар едім деді. Мен операцияны Сидар-Синайда өткіздім. 1995 жыл одан да жақсы емес, өйткені CIGNA бізге жасаған барлық нәрселер үшін әділеттілік жоқ сияқты. Біз заңдардың өзгертілуін қалаймыз, сондықтан ешкім енді ешқашан мұндай азапқа ұшырамайды. CIGNA бүгінгі күнге дейін біздің отбасымызға қиянат жасайды. Олар менің анамды бірнеше сағат бойы жылатады және сен маған бұл туралы бәрін айтуға мүмкіндік береді деп сенемін. CIGNA сондай-ақ менің ата-анам қайтыс болса, мен қайда барамын және менің бауырларым мен апаларымның жағдайы не болатынын білуі керек. Мен американдықпын, мен өскенде осында тұрғым келмейді. Мен адамдар жақсы және мейірімді болатын жерге көшкім келеді. Мен Ирландияға көшемін.

    Қазір мен 27 жастамын. Алайда кез-келген отбасы осылай азап шегуі керек еді, ал алаяқтар мен алаяқтар Калифорния штатында жазадан құтылды.

    CIGNA GLENDALE-ге РАХМЕТ

  12. 20

    Куәліктер Сенатының ережелері Калифорния штатының тыңдау комиссиясы 12 ж. 1997 мамыр, дүйсенбі, сағат 2.03: XNUMX-де
    Мен сіздермен өз тәжірибеммен бөлісуге келдім. Корпорациялар департаменті өзінің нормативтік-құқықтық функциясын орындамай жатыр, және менің отбасылық тәжірибем осыны көрсетеді. Cigna Healthcare-пен жеке тәжірибем тұтынушыларға қалай қиянат жасалып жатқанын және Корпорация департаменті қалайша көз жұмып отырғанын көрсетеді.
    Cigna-мен тәжірибем ата-анамның зорлық-зомбылығынан басталды, ал олар өз кезегінде менің отбасымның әрбір мүшесіне қатысты осындай зорлық-зомбылық жасады. Мен ауырып, дәрігерге мұқтаж болған кезде олар мені алдын-ала жазылуға жіберетін, ал мені қорлайтын еді, өйткені мені жіберген дәрігер көбінесе мені күткен емес. Нәтижесінде Синьа маған өз дәрігерімді таңдай алатынымды және медициналық көмекке ақы төлейтіндігім туралы хат жіберді. Олар мұны бір рет жасады, содан кейін олар медициналық көмектің ақысын төлемеді, ал коллекторлық агенттіктер мені төлемді төлемеген жағдайда сотқа беремін деп қорқытты. Синья сонымен қатар мен Санта-Барбара тұратын жерімде өзім таңдаған дәрігерді таңдай аламын деді және бұл ешқашан болған емес. Синья маған Санта-Барбарада достор тағайындады, бірақ мен ауырып, жазылғым келген кезде мен дәрігерге қоңырау шалдым, ол мені ешқашан қайтарған жоқ. Дәрігерлер кеңсесіне хабарласқанымызда, олар Синьамен жұмыс жасамайтындықтарын айтты, өйткені мамандар қажет болған кезде Синья жолдамалар бермейді.
    Өткен жылы маған арнайы күтім қажет болды, ал процедура кезінде дәрігер маған биопсия жасау керек екенін айтты. Ол ортасында тоқтап, жалғастыру үшін CIGNA-дан рұқсат алу керек болды. Дәрігер екі процедура бір-бірімен байланысты екенін және бұдан бұрын ЕМДІГІН осылай жасайды деп күтпегенін айтты. Осы процедурадан кейін мен корпорациялар департаментіне осы Синга туралы шағымданғанымда, айыптауларды жоққа шығарды және дәрігер қателесті деп жауап бердім. Сол уақыттан бастап дәрігер Санта-Барбарадағы заң шығарушы органға келді, ол биопсияны олардың рұқсатынсыз жасадым деп мәлімдеді және менің оқиғам туралы есеп дұрыс болды. Дәрігер маған 90 күн сайын бақылау қажет екенін айтты, себебі бұл қатерлі ісікке дейінгі жағдай. Синьа егер маған осы арнайы көмек қажет болса, маған оның қажет екеніне көз жеткізу үшін алғашқы медициналық санитарлық дәрігерден өтуім керек деді, және олар өз кезегінде маған Санта-Мариядағы, тіпті сол округтің де алғашқы медициналық көмек дәрігерін тағайындады, және одан да көп уақыт. менің резиденциямнан.
    Мен Санта-Барбара UC-ге баратын студентпін, және менде көлік жоқ. Бұл мүмкін емес нұсқа. Корпорациялар департаменті маған көмектесудің орнына, мені мазалауға және емделуге кедергі келтіруге жауапты Cigna-дағы адамды қайта шақырды.

  13. 21

    Жақында «Юнайтед» болғаннан кейін, менің компаниям CIGNA-ға ауысты, жақында мен МРТ-ны арқамда ұстауға мәжбүр болдым және DR-дің секретары CIGNA ешнәрсеге авторизациялаудан өте жаман екенін айтты, оны мақұлдау үшін 5 күн қажет болды, бірақ тек менің дәрігерім сөзбе-сөз жалынуға мәжбүр болғаннан кейін ғана. Маған, егер олар процедураларды мақұлдаған болса да, олар бұрылып, олардың сипаттамаларына сәйкес емес деп бас тартады, содан кейін сіз есепшотқа ілінесіз. Мен жағдайды нашарлату үшін алдым CIGNA тонитінен қоңырау, менің PCP-ге барғаннан гөрі болашақта өкпе, жүрек, арқа немесе сүйек проблемаларын шешуге «ОЛАРДЫҢ МЕДБІРІН» шақыруға қызығушылығым бар ма? Мен оларға телефон арқылы «көрінгеніме» ыңғайсыз болатынымды айттым және бәрібір рақмет, ол менің ұсынысқа секірмегеніме қатты ренжіді.

    Мен кез-келген болашақ медициналық мәселелерден қатты қорқамын, әсіресе менің 7 жасқа толғаным бар, және CIGNA пікірлерді оқығаннан кейін бей-жай компания сияқты көрінеді. Мен барлығымызға сау болуға дұға ете аламын, өйткені CIGNA тиын үшін емес шыдамды !!!! Бұл маған 1 апта ішінде ғана түсінікті болды !!!!!!!!!!!

  14. 22

    Мен Cigna бар ірі авиакомпанияларда жұмыс істеймін. Мен жұмыста, жұмыста, менің артымды сындырдым, сағат ішінде. осы ілгіш менеджері маған бұл «жұмыста жарақат емес» екенін айтады !!
    мен ұзақ мерзімді мүгедектік белгілерін жоғалтып алдым. Синья мені физиотерапияның фокусына жіберді, олар синьяға тыңдағылары келетін нәрселерді айтты. Осылайша, мен ешқандай көмексіз және ауыртпалықсыз арқамда жатырмын. кімде жауап бар және кімде-кім қоңырау шалу үшін телефон нөмірін алғысы келсе, өйткені мен бақшадан өтіп бара жатқан адамдар мен қоңырау шалу үшін нөмірлердің ұтыс ойынына ие болуым керек, бұлардың бәрі көмектеспеді, бірақ баланың телефондарының нөмірлері бар ма?
    Жабу кезінде жүгінетіндер үшін менің есегімнен сүйіп көріңіз, егер ол мүмкін болмаса, сіздің қайғы-қасіретіңіз үшін және өмірден айрылғандарыңыз үшін кешіріңіз

  15. 23

    Менің анам қайтыс болғанына 11 жыл болды, ал Синья - ауруханада тұмаумен ауырған кездегі сақтандыру. Біраз уақыттан кейін ол ауруханада жатқанда нашарлап кетті, бірақ емделудің орнына біз ауруханада жұмыс істейтін әйелдің қабылдауына бардық, анам екеуміз үйге баруымыз керек екенін айттым, өйткені Синьо ақша төлемейтін болады. енді оның болуынан. Синьма оны ауруханадан шығарып салғанда, менің анам 55 жаста еді. Біз білмедік, бірақ медициналық карталарға байланысты Синьяны ауруханаға төлемнің кез келген түріне жіберу керек екенін, анамның ішегіне ішек тығылып қалғанын, сол себепті ол тік ішектен қан кетіп жатқанын білмеді Cigna-ға бұдан әрі емдеу үшін ақша төлемейтінін айтқан кезде, өздігінен тұрыңыз. Менің анам сол аптада ЕР-ге ауырып қайтатын еді, сондықтан олар оның қанын ала алмады, өйткені ол қайтыс болады, сол кезде ол ЖІТ-ға жатқызылды, содан кейін біз оның ішегіне ішек тығылып қалғанын білгенде ол хирургиялық араласуды қажет етеді, бірақ ол жасалмағандықтан, ол барлық ішектерін тек сол жерде отырған ішектен жұқтыра алады, өйткені менің анам бұл ауруды білмеген, бірақ Синья оны ауруханадан шығарған кезде жасады. Содан кейін ол өмірге қолдау көрсетілді, ал мен 7 жасқа толмас бұрын 18 жасқа толғанға дейін 21 жасқа толғанға дейін анамды тіршілік қамқорынан алып тастау үшін қол қоюым керек болды, өйткені ол инфекцияның қаншалықты тез таралғанына байланысты ешқандай үміт болған жоқ. ауруханадан тыс. Өзіңе ұнайтын нәрсе деп ата, бірақ бұл ақша немесе дұрыс сақтандыру менің анамды тірі қалдыруы мүмкін болған кезде кісі өлтіру, бірақ ол CIGNA HMO болғаннан кейін олар оны төлеуге тұрарлық емес деп шешті. Арада 11 жыл өтсе де, мен олардың қолында қанша адам қайтыс болғанын білмеймін.

  16. 24

Сен не ойлайсың?

Бұл сайт спамның төмендеуі үшін Akismet пайдаланады. Деректеріңіздің қалай өңделетінін біліңіз.